SESAM-5 – SESAM

Steckbrief

Fragestellung

SESAM-5 erfasste im Jahr 2014/15 inhaltliche und organisatorische Merkmale von Hausbesuchen im hausärztlichen Setting in Sachsen.

Beratungsanlässe und Beratungsergebnisse
Erbrachte diagnostische und therapeutische Leistungen
Zeitbedarf
Anzahl der Hausbesuche und Ausmaß der Delegation
Einflussfaktoren: Morbiditätsstruktur, soziodemografische/soziale Merkmale der Patienten, Praxisstruktur

Ziel

Den SESAM-5-Verantwortlichen war keine aktuelle deutsche Studie bekannt, die ein repräsentatives Abbild zu Versorgungsinhalten und Organisationsmodellen von Hausbesuchen zeigt.

SESAM-5 sollte deshalb Evidenz für Diskussionen und Entscheidungen zur Organisation der Primärversorgung von Patienten im Hausbesuchs-Setting schaffen. Das gewonnene Wissen soll Relevanz für die Aus-/ Fort-/ Weiterbildung der Hausärzte und MFAs haben.

Pilotstudie

Eine Pilotstudie wurde von den akademischen Lehrpraxen der „Sektion Allgemeinmedizin der Universität Halle-Wittenberg“ durchgeführt. 21 Lehrärzte dokumentierten hierfür von Mai bis Novemer 2012 insgesamt 244 Hausbesuche.

Die Ergebnisse der Pilotstudie können Sie hier abrufen.

Desweiteren wurden Ergebnisse zur Delegation von Hausbesuchen im Ärzteblatt Sachsen veröffentlicht. Den Artikel „Delegation von Hausbesuchen: wer macht was und wie wird das organisiert?“ können Sie hier einsehen.

Studiendesign

Über den Zeitraum eines Jahres dokumentierten die teilnehmenden Ärzte alle Hausbesuche einer randomisiert zugewiesenen Woche. Somit soll ein repräsentatives, saisonunabhängiges Abbild der Inhalte und Rahmenbedingungen von Hausbesuchen im hausärztlichen Setting erhalten werden.

Die Übergabe der Studienunterlagen (ein einseitiger Fragebogen zu den Praxismerkmalen und ein zweiseitiger Fragebogen für jeden Hausbesuch) an die teilnehmenden Hausarztpraxen erfolgte persönlich in der Praxis durch die Studienorganisatoren. Hier konnten offene Fragen bereits geklärt und Hinweise zum praktischen Vorgehen während der Dokumentationswoche gegeben werden.

Durch telefonische Reminder wurden die teilnehmenden Ärzte zu gegebener Zeit an die Dokumentationswoche erinnert. Weiterhin bestand eine Telefonhotline, falls Fragen offengeblieben sind.

Die Dokumentation der Hausbesuche wurde mit einem Incentive pro Studienteilnehmer honoriert.

Ergebnisse

Insgesamt nahmen 253 Praxen an der Studie teil, was ca. 9,5% aller sächsischen Hausarztpraxen entspricht. Im Laufe eines Jahres wurden etwa 3780 Hausbesuche dokumentiert, wovon 11,1% an nicht-ärztliches Praxispersonal delegiert wurden. Die Hausbesuchspatienten waren im Durchschnitt 83 Jahre alt und zu fast 2/3 weiblichen Geschlechts.

Ergebnisse von SESAM-5 finden Sie hier verlinkt sowie zusammengefasst in den folgenden Tabellen.

Publikationen, welche auf Basis der Daten von SESAM-5 veröffentlicht wurden, können Sie hier einsehen.